セカンドオピ二オンとは
がんを患った患者は自身が受ける治療方法を選択することになります。
しかし、がんの治療方法は数多く存在しており、症状の進行具合や個人差によって最適なものは異なります。
がんについて知識のない患者さんが自身にとって最適な治療方法を選択することはとても難しいことです。
ですが、がんの治療方法が後の患者の人生を左右しかねないことを考えると少しでも信頼性のおける治療方法を選択しようとする努力をすべきだといえます。
医療の分野における
セカンドオピニオンとは治療方法に関してより良い決断をするために、対象の情報を有した複数の専門家(第三者)に意見を求めることです。
治療方法について複数人に意見を聞くことで、情報の信頼性を上げ、リスクやメリットなどを整理することができます。
がんは複数の治療方法を組み合わせて行う場合もあり、このような際に現れる効果やデメリットを明確に示すことは、より多くの知識が必要となってくるのです。
この為、患者が自身にとって最適な治療方法を望むのであれば、知識を持つ立場の方から積極的に意見を取り入れて、情報を比較検討したうえで選択する必要がでてくるのです。
セカンドオピニオン 受診の手順と注意点
1.主治医からのファーストオピニオンを理解する
患者さん自身が病状や進行度、そして主治医の治療方針などの内容(ファーストオピニオン)をしっかりと把握しないままセカンドオピニオンを受けてもうまく比較・検討することはできません。
まずは
主治医から自分の病名、進行度、治療方針の説明を十分に理解する必要があります。
2.セカンドオピニオンを受ける医師、病院を決める
がん治療に意欲的に取り組んでいる病院ではセカンドオピニオン用の外来に対応しているところが多くあります。
病院がセカンドオピニオンに対応しているかどうかは
がん診療連携拠点病院やがん相談支援センターに問い合わせることで情報を得ることが出来るでしょう。
3.主治医の紹介状、病理検査結果、画像診断の結果などの資料を用意する
セカンドオピニオンを受ける際には、主治医の紹介状とファーストオピニオンの内容を把握する為の各種検査結果を持参する必要があります。
この紹介状や検査データをもらうためには
主治医にセカンドオピニオンを受けたい旨を伝える必要があります。
セカンドオピニオンを受ける予定の医師に直接主治医に情報の提供を依頼してもらえる場合もあります。
また、セカンドオピニオンを受ける際は医師に伝えるべきことや聞きたいことを整理しておくとスムーズに話が進むと思います。
患者の中には主治医以外に意見を求めることは不誠実だと考えてセカンドオピニオンを行うことを躊躇われる方もいますが、セカンドオピニオンは患者の権利です。
医師側もセカンドオピニオンを活用することを前提に考えておりますので、遠慮することなく利用するとよいでしょう。
医師は診療記録の開示を求められた場合に拒否することはできません。
また、開示を求めたことに対して不利益となる行為をとることは禁止されています。
4.セカンドオピニオンを受ける
当日の前にセカンドオピニオンの目的やこれまでの担当医の説明内容について再度確認しておきましょう。
セカンドオピニオン当日は信頼できる人に同行してもらうと良いでしょう。
5.セカンドオピニオンの内容を主治医と相談する
セカンドオピニオンで受けた内容は主治医に報告しましょう。
セカンドオピニオンの内容を主治医に報告することで、セカンドオピニオンに対する主治医の意見を聞く事ができます。
がんの治療方法は長所と短所がある為、治療方針に対して意見が分かれる場合もありますが、対立した意見の中でもより多くの情報を引き出すことが信頼性の高い治療を行うことに繋がります。
がん診療連携拠点病院
がん診療連携拠点病院とは
がん診療連携拠点病院とは厚生労働省健康局長の通知に基づいて、質の高いがん治療の提供を行うための病院で全国に400箇所ございます。
がん診療連携拠点病院ではより専門的ながん治療を実施しており、がん患者に対してセカンドオピニオンを含めた相談や支援などを行っています。
都道府県がん診療連携拠点病院指定一覧表
1 | 北海道 | 北海道がんセンター | 北海道札幌市白石区菊水4条2丁目3番64号 |
2 | 青森県 | 青森県立中央病院 | 青森県青森市東造道2丁目1-1 |
3 | 岩手県 | 岩手医科大学附属病院 | 岩手県盛岡市内丸19-1 |
4 | 宮城県 | 宮城県立がんセンター | 宮城県名取市愛島塩手字野田山47-1 |
5 | 宮城県 | 東北大学病院 | 宮城県仙台市青葉区星陵町1番1号 |
6 | 秋田県 | 秋田大学医学部附属病院 | 秋田県秋田市広面字蓮沼44番2 |
7 | 山形県 | 山形県立中央病院 | 山形県山形市大字青柳1800番地 |
8 | 福島県 | 福島県立医科大学附属病院 | 福島県福島市光が丘1番 |
9 | 茨城県 | 茨城県立中央病院地域がんセンター | 茨城県笠間市鯉淵6528 |
10 | 栃木県 | 栃木県立がんセンタ- | 栃木県宇都宮市陽南4-9-13 |
11 | 群馬県 | 群馬大学医学部附属病院 | 群馬県前橋市昭和町3丁目39番15号 |
12 | 埼玉県 | 埼玉県立がんセンター | 埼玉県北足立郡伊奈町小室818 |
13 | 千葉県 | 千葉県がんセンター | 千葉県千葉市中央区仁戸名町666-2 |
14 | 東京都 | 東京都立駒込病院 | 東京都文京区本駒込3-18-22 |
15 | 東京都 | 公益財団法人がん研究会 | 有明病院東京都江東区有明3-8-31 |
16 | 神奈川県 | 神奈川県立がんセンター | 神奈川県横浜市旭区中尾1-1-2 |
17 | 新潟県 | 新潟県立がんセンター | 新潟県新潟市中央区川岸町2丁目15番地3 |
18 | 富山県 | 富山県立中央病院 | 富山県富山市西長江2-2-78 |
19 | 石川県 | 金沢大学附属病院 | 石川県金沢市宝町13番1号 |
20 | 福井県 | 福井県立病院 | 福井県福井市四ツ井2丁目8番1号 |
21 | 山梨県 | 山梨県立中央病院 | 山梨県甲府市富士見1丁目1番1号 |
22 | 長野県 | 信州大学医学部附属病院 | 長野県松本市旭3丁目1番1号 |
23 | 岐阜県 | 岐阜大学医学部附属病院 | 岐阜県岐阜市柳戸1番1 |
24 | 静岡県 | 静岡がんセンター | 静岡県駿東郡長泉町下長窪1007 |
25 | 愛知県 | 愛知県がんセンター中央病院 | 愛知県名古屋市千種区鹿子殿1-1 |
26 | 三重県 | 三重大学医学部附属病院 | 三重県津市江戸橋2丁目174番地 |
27 | 滋賀県 | 滋賀県立成人病センター | 滋賀県守山市守山五丁目4番30号 |
28 | 京都府 | 京都府立医科大学附属病院 | 京都府京都市上京区河原町通広小路上ル梶井町465 |
29 | 京都府 | 京都大学医学部附属病院 | 京都府京都市左京区聖護院川原町5 |
30 | 大阪府 | 大阪府立病院機構 大阪府立成人病センター | 大阪府大阪市東成区中道1-3-3 |
31 | 兵庫県 | 兵庫県立がんセンター | 兵庫県明石市北王子町13番70号 |
32 | 奈良県 | 奈良県立医科大学附属病院 | 奈良県橿原市四条町840番地 |
33 | 和歌山県 | 和歌山県立医科大学附属病院 | 和歌山県和歌山市紀三井寺811-1 |
34 | 鳥取県 | 鳥取大学医学部附属病院 | 鳥取県米子市西町36番地の1 |
35 | 島根県 | 島根大学医学部附属病院 | 島根県出雲市塩治町89-1 |
36 | 岡山県 | 岡山大学病院 | 岡山県岡山市北区鹿田町2丁目5番1号 |
37 | 広島県 | 広島大学病院 | 広島県広島市南区霞1丁目2番3号 |
38 | 山口県 | 山口大学医学部附属病院 | 山口県宇部市南小串一丁目1番1号 |
39 | 徳島県 | 徳島大学病院 | 徳島県徳島市蔵本町2丁目50番地の1 |
40 | 香川県 | 香川大学医学部附属病院 | 香川県木田郡三木町池戸1750-1 |
41 | 愛媛県 | 四国がんセンター | 愛媛県松山市南梅本町甲160番 |
42 | 高知県 | 高知大学医学部附属病院 | 高知県南国市岡豊町小蓮185番地1 |
43 | 福岡県 | 九州がんセンター | 福岡県福岡市南区野多目3丁目1番1号 |
44 | 福岡県 | 九州大学病院 | 福岡県福岡市東区馬出3-1-1 |
45 | 佐賀県 | 佐賀大学医学部附属病院 | 佐賀県佐賀市鍋島五丁目1番1号 |
46 | 長崎県 | 長崎大学病院 | 長崎県長崎市坂本1丁目7番1号 |
47 | 熊本県 | 熊本大学医学部附属病院 | 熊本県熊本市本荘1丁目1番1号 |
48 | 大分県 | 大分大学医学部附属病院 | 大分県由布市挾間町医大ヶ丘1丁目1番地 |
49 | 宮城県 | 宮崎大学医学部附属病院 | 宮崎県宮崎市清武町木原5200 |
50 | 鹿児島県 | 鹿児島大学病院 | 鹿児島県鹿児島市桜ヶ丘8丁目35-1 |
51 | 沖縄県 | 琉球大学医学部附属病院 | 沖縄県中頭郡西原町字上原207番地 |
以上の他、全国には「地域がん診療連携拠点病院」が 346箇所あります。
がん診療連携拠点病院は、厚生労働省 のホームページでご覧いただけます。
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