がんの病期（ステージ）分類

病期診断ではがんは進行度に応じて基本的にIーIVの4つのステージに分類されることになります。
病巣も小さくリンパ節への転移がない状態がI期とされ、そこから病巣が大きくなったり、リンパ節への転移が進むにつれて、II期、III期と上がっていき、他臓器への転移が発生した際にIV期という最も進んだ病期として判定されます。
この分類は、どの部位にできたがんかによって、多少異なります。
また、I期をIa期とIb期に分けるなど、細かく分類する場合もあります。
癌の進行度は、癌がどのくらいの大きさになっているか、周辺のリンパ節にどれほど転移しているか、遠隔臓器への転移はあるか、の３つの要素で決められています。
TNM分類は世界的によく使われている分類法でTは腫瘍、Nはリンパ節、Mは転移を表します。
これをTNM分類といって、国際的な規約として使われています。

原発腫瘍（T:腫瘍）	T0	腫瘍なし（固まりを作っていない）
	T1～T4	がんの大きさ、浸潤の程度により、各臓器別に分類
リンパ節転移（N:リンパ節）	N0	リンパ節転移なし
	N1～N4	リンパ節転移の程度により、各臓器別に分類
遠隔転移（M:転移）	M0	遠隔転移なし
	M1	遠隔転移あり

日本では癌取扱い規約においてもTNM記号を使った病期分類が定められており、がんの部位によって異なります。

Ｔ tumor（腫瘍）	原発巣の大きさと進展度を表す。 T1～4までの4段階に分けられる。
Ｎ lymph node（リンパ節）	所属リンパ節への転移状況を表す。 転移のないものをN0とし、N1第一次リンパ節、N2第二次リンパ節への転移、N3周囲への浸潤の有無までの段階に分ける。
Ｍ metastasis（転移）	遠隔転移の有無を表す。 遠隔転移がなければM0、あればM1となる。

以上を指標としてstage I～IVまでの4期に分ける。
記述する際にはT2N1M0のように記述する。
実際には、各悪性腫瘍ごとに独自の分類を定めていることが多い。
TNM分類をもとに、癌の進行度と広がりの程度を、一度に表わすことが出来るように作られたのが、 ステージ分類です。
邦訳では臨床進行期分類と呼ばれます。

分類	ＴＮＭ分類
ステージ分類	Ｔ（腫瘍）	Ｎ（リンパ節転移）	Ｍ（遠隔転移）
ステージⅠ(病期Ⅰ)	Ｔ1	Ｎ0	Ｍ0
ステージⅡ(病期Ⅱ)	Ｔ2	Ｎ0	Ｍ0
ステージⅢ(病期Ⅲ)a	Ｔ3	Ｎ0	Ｍ0
ステージⅢ(病期Ⅲ)b	Ｔ1～3	Ｎ1	Ｍ0
ステージⅣ(病期Ⅳ)a	Ｔ4	Ｎ0～2	Ｍ0
ステージⅣ(病期Ⅳ)b	Ｔ1～4	Ｎ0～2	Ｍ1